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L’attività di ricovero ordinario e day hospital si svolge presso il reparto di Neurologia, dedicato esclusivamente alla malattia di Parkinson e sindromi correlate.

Cinque posti letto di ricovero ordinario e due di day-hospital sono riservati a pazienti per i quali è necessario:

• effettuare particolari approfondimenti diagnostici:
• iniziare e/o monitorare un trattamento farmacologico infusionale,
• valutare l’opportunità di unintervento di neurostimolazione cerebrale,
• attivare il monitoraggio e aggiustamento terapeutico in caso di malattia di Parkinson complicata
• effettuare dei test farmacologici che richiedono un’osservazione clinica prolungata.

Gli ambienti di degenza sono moderni e confortevoli, anche grazie al generoso contributo della Fondazione Grigioni che, fin dall’apertura del reparto, integra le dotazioni ospedaliere (personale, apparecchiature e arredi) fornendo tutto ciò che può favorire il corretto svolgimento dell’attività clinica in un ambiente accogliente e gradevole. Ogni paziente ha a disposizione una camera singola con bagno privato, dotata di due letti per rendere possibile la presenza costante di un familiare.

L’attività di day-hospital viene programmata per monitorare il paziente durante la giornata, ad esempio durante l’esecuzione di test farmacologico. In questi casi l’osservazione sistematica, documentata anche dall’esecuzione di scale di valutazione in assenza di farmaco e ripetutamente dopo una somministrazione standardizzata di medicamento, ha lo scopo di verificare l’efficacia della terapia e la presenza di possibili effetti collaterali, fornendo informazioni utili per la diagnosi e l’impostazione della terapia. Anche il monitoraggio della risposta clinica alla neurostimolazione e la valutazione della codificazione dei parametri richiede un’osservazione prolungata e ripetuta e viene effettuata in day Hospital.

Il ricovero viene prescritto da un Neurologo del Centro Parkinson, a seguito di visita ambulatoriale e si svolge in convenzione con il Servizio Sanitario

I Medici assegnati al reparto sono responsabili del processo di ricovero (accettazione, cura e dimissione) e collaborano con il Medico di riferimento del paziente (lo Specialista che lo segue ambulatorialmente) per pianificare il percorso assistenziale successivo alla dimissione.

L’Unità Operativa è convenzionata con l’Università degli Studi di Milano Bicocca, come sede per i tirocini della Scuola di Specializzazione in Neurologia.

Il primo acceso al Centro è sempre in regime ambulatoriale.

Le visite si svolgono presso la palazzina H del Presidio Ospedaliero CTO, vedi il foglio informativo “Modalità di accesso al Centro Parkinson” in formato .pdf (da scaricare e stampare) 

Dopo la visita di un Medico della U.O. di Neurologia le persone con diagnosi confermata o che richiedono approfondimenti diagnostici vengono monitorizzate in modo continuativo dal Medico di riferimento che, oltre a prescrivere le terapie più opportune, provvede ad organizzare ed effettuare controlli clinico/strumentali periodici. Il Centro si avvale della collaborazione dei più qualificati centri diagnostici (in particolare: radiologia e medicina nucleare)

I pazienti accedono alle visite su appuntamento, in regime istituzionale su prescrizione del Medico di base o di altro Specialista convenzionato con il Servizio Sanitario oppure in regime libero-professionale. Il primo accesso è sempre per visita neurologica e, per quanto riguarda la diagnosi/sospetto diagnostico, la prescrizione deve riportare una delle seguenti diciture: Malattia/Morbo di Parkinson; Parkinsonismo; Tremore; Sindrome Tremorigena; Sindrome extrapiramidali.

L’ambulatorio è stato completamente ristrutturato grazie al contributo della Fondazione Grigioni, che ha finanziato i lavori edili e l’arredamento, per offrire a pazienti e accompagnatori un ambiente confortevole e funzionale dove trovare una risposta tempestiva, esauriente e autorevole ai problemi legati alla malattia. A seguito dell’ampliamento è aumentato il numero degli ambulatori disponibili ed è stato così possibile incrementare il numero di visite e consultazioni. Contemporaneamente sono state superate alcune criticità legate agli spazi ridotti che interferivano con il rispetto della riservatezza all’atto dell’accettazione.

Nella sala d’aspetto, più ampia e meglio attrezzata rispetto al passato, viene proiettato un video didattico con esercizi fisici e suggerimenti per mantenere la migliore autonomia motoria.

Un incaricato della Fondazione è a disposizione per informazioni sulle attività e le pubblicazioni della Fondazione Grigioni, che possono aiutare le famiglie ad affrontare i numerosi problemi legati alla malattia di Parkinson.

Al primo appuntamento, il paziente è accolto e informato sull’organizzazione della Struttura e sulle modalità da seguire per gli accessi successivi.

Oltre alla visita neurologica, l’offerta di prestazioni ambulatoriali comprende visita dietologica, consulenza genetica e visita urologica.

Durante la consulenza genetica si valuta la situazione individuale e della famiglia, si danno informazioni sulle cause della malattia e i rischi di ricorrenza. In presenza di fattori di rischio particolari o di risultati significativi ai test genetici eseguiti nell’ambito del progetto di ricerca “Banca del DNA” questi stessi verranno discussi ampiamente con il Genetista del Centro. La consulenza genetica è consigliata nei soggetti con esordio giovanile (età <40 anni) o con altri familiari affetti.

A queste visite, garantite dal Servizio Sanitario, per iniziativa della Fondazione Grigioni si aggiunge la possibilità di ottenere gratuitamente una consulenza cardiologica mirata per i malati di Parkinson che devono affrontare o prevenire problemi di patologia cardiaca e/o di interazione tra farmaci.

Una valutazione neuro-psicologica approfondita è possibile per tutti i malati che ne hanno necessità grazie al contributo della Fondazione Grigioni, che mette a disposizione del Centro uno staff di psicologi altamente qualificati, potenziando così la risorsa ospedaliera, insufficiente per fornire una risposta adeguata in questo settore.

E’ attivo anche un ambulatorio infermieristico per la valutazione del bisogno di assistenza e l’erogazione di educazione sanitaria finalizzata alla prevenzione di complicanze come polmonite ab-ingestis, cadute, lesioni da decubito.

A tutte queste prestazioni si accede su indicazione di un neurologo del Centro

In occasione di ogni visita ambulatoriale vengono stabilite e concordate fra medico e paziente le modalità di controllo periodico più adeguate, in regime ambulatoriale, di ricovero ordinario o di day hospital.

L’attività clinica del Centro è organizzata per fornire a ogni paziente il miglior percorso per la diagnosi e la cura della malattia. Può contare su risorse interne e sulla collaborazione con i Centri di diagnostica per immagini, riabilitazione e neurochirurgia più attrezzati e competenti nel settore della malattia di Parkinson e sindromi correlate.

L’Unità Operativa opera come un vero e proprio centro hub nell’ambito di una rete integrata, in grado di indirizzare i malati verso le strutture che possono offrire il meglio in termini di attrezzature e competenze specialistiche su specifici problemi, per poi recepire tutte le informazioni disponibili e accompagnare ogni persona nella scelta e nella gestione della migliore opzione terapeutica individualmente definita.

Si attua così una vera e propria presa in carico del paziente e dei suoi problemi legati alla patologia: la collaborazione multidisciplinare ha consentito di mettere a punto schemi terapeutici che integrano le prescrizioni farmacologiche con quelle dietetiche, permettendo tra l’altro di ridurre i dosaggi di alcuni farmaci senza indurre un peggioramento dei sintomi.

Il modello di presa in carico privilegia l’impegno a fornire risposte alle persone, anziché accumulare prestazioni tariffate. I pazienti e le famiglie possono entrare in contatto con il Centro in molti modi, usufruiscono di iniziative educazionali di vario tipo e hanno così meno necessità di ricorrere alla tradizionale formula della visita ambulatoriale, riservata alle sole condizioni che richiedono una valutazione medica diretta e approfondita: per ogni paziente sono mediamente sufficienti 1-2 visite specialistiche all’anno.

Alcune delle attività di seguito elencate sono rese possibili da finanziamenti specifici o dall’apporto del personale che opera presso il Centro nell’ambito di una convenzione (a titolo gratuito per l’Ospedale) tra ASST G.Pini-CTO e Fondazione Grigioni:

• Visite ambulatoriali neurologiche, dietologiche, genetiche, di psicologia e neuropsicologia

• Supporto infermieristico, addestramento e monitoraggio per la somministrazione di terapie in infusione continua

• Ricoveri in regime di degenza ordinaria (5 Posti letto) e Day Hospital (2 posti letto)

• Reperibilità telefonica. Nei giorni feriali, in orario pomeridiano definito, i Medici del Centro rispondono per più di 15 ore alla settimana, a quesiti individuali di natura sanitaria. L’attività è supportata dall’archivio elettronico (finanziato dalla Fondazione Grigioni), che permette a ogni Medico di accedere ai dati individuali di tutti i malati in carico al Centro e di fornire quindi una risposta molto personalizzata.

• Il sabato e i giorni festivi il servizio S.O.S. PARKINSON, garantisce dalle ore 8.00 alle 20.00 la risposta telefonica di uno Specialista: il paziente, i familiari, il medico di base o di guardia medica hanno la possibilità, nell’indisponibilità del neurologo curante, di avere un’ indicazione precisa sulle modalità di comportamento da tenere in situazioni a rischio, evitando spesso al malato inutili sofferenze o accessi ingiustificati al Pronto Soccorso.

• Consulenza asincrona (e-mail). I pazienti ricevono l’indirizzo e-mail del Neurologo che li ha visitati e vengono invitati ad utilizzarlo per comunicazioni e aggiornamenti. Questa possibilità di consultazione è molto gradita alle famiglie, che riescono così a risolvere vari piccoli problemi di gestione della malattia e della terapia in modo semplice ed economico, evitando accessi inutili.

S.O.S. Parkinson è un servizio utilizzabile solo per le urgenze!

Risponde, a turno, un medico “parkinsonologo” che chiederà dettagli precisi sulla malattia, sulla terapia e sul problema che si è verificato; aiutando a superare l’emergenza sino a quando il paziente non sarà in grado di rivolgersi al medico o al neurologo curante.
Si tratta comunque solo ed esclusivamente di un servizio d’urgenza, rivolto al paziente, al parente o a chi lo accudisce (soprattutto per il medico di Guardia Medica), il curante o il medico di Pronto Soccorso, che trovandosi di fronte ad un paziente parkinsoniano, preferisca consigliarsi sull’atteggiamento da tenere con un collega esperto del ramo.

S.O.S. Parkinson: 336.735544
nei giorni festivi e prefestivi dalle ore 8.00 alle ore 20.00

Si ringraziano Fondazione Cariplo e UCB Pharma che, generosamente, ci permettono di sostenere i costi di mantenimento del servizio.

INFORMAZIONI
tel.: 02-94774-3353
fax: 02-94774-3468
e-mail: centro.parkinson@asst-pini-cto.it
Per: modifiche e/o cancellazioni appuntamenti, richieste di relazioni/certificati
Orari: dal lunedì al venerdì dalle ore 9.30 alle ore 12.00

APPUNTAMENTI – CENTRO UNICO DI PRENOTAZIONE
da telefono fisso: 800 638 638 – da cellulare 02-999599
Per appuntamenti in regime convenzionato con SSN
Orari: dal lunedì al sabato dalle ore 8 alle 20

CENTRO PARKISNON
tel.: 02-94774-3353
Orari: dal lunedì al venerdì dalle ore 9.30 alle ore 12.30

SEGRETERIA LIBERA PROFESSIONE
tel.: 02-94774-6761
Solo per appuntamenti in regime libero professionale
Orari: dal lunedì al giovedì 10:00 – 13:00 14:00 – 16:30 | ven 10:00 – 13:00 14:00 – 16:00

REPERIBILITA’ TELEFONICA MEDICA
tel.: 02-94774-3355
Orari: lun/mar/mer/ven  14:00 – 17:00  |  gio 15:30 – 17:00
tali orari sono soggetti a modifiche nei periodi di Natale/Pasqua e/o ferie estive

DEGENZA – RICOVERI ORDINARI E DAY HOSPITAL
tel.: 02-94774-3519

COORDINATORE INFERMIERISTICO
Sig.ra Alba Bonetti
tel.: 02-94774-3520
e-mail: alba.bonetti@asst-pini-cto.it

Foglio informativo in formato .pdf

MEZZI PUBBLICI NELLE VICINANZE:

– Metropolitana lilla M5: fermata Bignami (dotata di ascensore per il collegamento con la superficie)
– Bus 713 Sesto (Cimitero Vecchio) – Bignami M5
– Bus 728 Cusano V.le Unione – Bignami M5
– Bus Z301 Bergamo-Milano

Foglio informativo in formato .pdf

Lo staff del Centro Parkinson è composto da:
• Medici Neurologi
• Medico Genetista
• Medici e Biologi Specializzati in Nutrizione, Scienze dell’Alimentazione, Dietetica e Nutrizione Clinica
• Dietista
• Psicologi
• Personale Infermieristico
• Personale Amministrativo

Il personale ospedaliero è affiancato da volontari di Brain&Malnutrition e da personale della Fondazione Grigioni per il morbo di Parkinson, che anche in questo modo contribuisce al buon funzionamento del Centro.

Il Centro per la Malattia di Parkinson e i Disturbi del Movimento, attivo dal 1997 presso l’Ospedale CTO di via Bignami 1 a Milano, è una struttura pubblica che svolge sia attività clinica che di ricerca scientifica nell’ambito di un settore della neurologia che comprende numerosi disturbi del movimento dai più rari come le atrofie multisistemiche ai più diffusi come la Malattia di Parkinson.
Opera in convenzione con il Servizio Sanitario ed è Struttura certificata a norma ISO 9001:2008.

Fino al 2015 accorpato agli Istituti Clinici di Perfezionamento (ICP), dal 1 gennaio 2016 il Centro afferisce all’ ASST (Azienda Socio-Sanitaria Territoriale) “Centro Specialistico Ortopedico Traumatologico Gaetano Pini/CTO”.

Uno staff medico-infermieristico diretto dal prof. Gianni Pezzoli opera a tempo pieno per garantire ai malati che vi accedono prestazioni clinico-diagnostiche di elevato livello qualitativo e professionale nonchè di rilevante spessore umano.

Le attività svolte spaziano dalla semplice visita neurologica di controllo alle più qualificate prestazioni polispecialistiche, di laboratorio e strumentali in regime di day-hospital o di ricovero ordinario. Per la diagnosi e il trattamento di queste patologie il Centro si avvale di tecniche diagnostiche e metodi terapeutici all’avanguardia di tipo farmacologico e neurochirurgico integrati da non meno importanti trattamenti di tipo fisiatrico, psicologico e dietologico.

I medici del centro svolgono inoltre, secondo le proprie competenze, attività di ricerca scientifica nella eziopatogenesi della malattia di Parkinson avvalendosi di preziose collaborazioni esterne.